Herzklappenerkrankungen

Wenn die „Ventile“ des Herzens nicht mehr richtig funktionieren
Unser Herz besitzt vier Herzklappen. Sie funktionieren wie Ventile und sorgen dafür, dass das Blut in die richtige Richtung fließt.
Wenn eine Herzklappe verengt ist oder nicht mehr richtig schließt, kann das Herz stärker belastet werden.
Was passiert bei einer Herzklappenerkrankung?
Grundsätzlich unterscheidet man vor allem zwischen:
Klappenstenose:
Die Herzklappe ist verengt und lässt das Blut nicht mehr ausreichend hindurch.
Klappeninsuffizienz:
Die Herzklappe schließt nicht vollständig. Dadurch kann Blut in die falsche Richtung zurückfließen.
Herzklappenerkrankungen entwickeln sich häufig langsam und können lange Zeit kaum Beschwerden verursachen.
Typische Symptome
Mögliche Beschwerden sind:
- Atemnot, zunächst häufig bei Belastung
- ungewöhnliche Müdigkeit und Leistungsminderung
- Schwindel oder Kreislaufprobleme
- Brustschmerzen oder Druckgefühl
- Herzklopfen beziehungsweise Herzrhythmusstörungen
- geschwollene Beine oder Wassereinlagerungen
- bei schweren Erkrankungen auch Atemnot in Ruhe
Wichtig: Diese Beschwerden können auch viele andere Ursachen haben. Deshalb sollte man sie ärztlich abklären lassen.
Wie wird eine Herzklappenerkrankung festgestellt?
Ein wichtiger erster Schritt ist die ärztliche Untersuchung. Häufig kann bereits beim Abhören des Herzens ein Herzgeräusch festgestellt werden.
Die wichtigste Untersuchung zur Beurteilung der Herzklappen ist meist die Echokardiografie, also der Herzultraschall. Damit können die Herzklappen, ihre Beweglichkeit und die Funktion des Herzens beurteilt werden.
Je nach Fragestellung kommen weitere Untersuchungen hinzu, beispielsweise EKG, Belastungsuntersuchungen, CT oder Herzkatheter.
Behandlung: von Kontrolle bis Eingriff
Nicht jede Herzklappenerkrankung muss sofort behandelt werden. Bei leichten Veränderungen kann es ausreichen, die Erkrankung regelmäßig zu kontrollieren.
Bei einer ausgeprägten Erkrankung stehen heute verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung. Je nach Klappe und individuellem Krankheitsbild kommen eine Reparatur oder ein Ersatz der Herzklappe infrage. Neben klassischen Operationen gibt es mittlerweile auch verschiedene kathetergestützte Verfahren.
Nach einer Operation oder einem Eingriff kann eine gezielte kardiologische Rehabilitation sinnvoll sein. Bewegung, medizinische Betreuung, Training und die schrittweise Rückkehr in den Alltag helfen dabei, wieder Vertrauen in die eigene körperliche Leistungsfähigkeit zu gewinnen.
Je früher eine relevante Herzklappenerkrankung erkannt wird, desto besser kann die weitere Behandlung geplant werden.

